Térdfájdalom egy széles körben elterjedt jelenség, hogy a jelek a szervezet baj – a megjelenését, hogy az ízületi betegség vagy fokozott terhelés a lábukon.
Nehéz megtalálni egy olyan ember, aki soha nem tapasztalt fájdalom a térd egy bizonyos időszakban az élet. Kellemetlen, kattintva, vagy a fájdalom intenzitása változó, a térd ízületi fordul elő mind a felnőttek, illetve a gyerekek, mert sok oka van. Minél idősebb az ember, annál nagyobb a valószínűsége, hogy a különböző betegségek, az első tünet, ami fáj a térdem. Ez annak köszönhető, hogy az életkori sajátosságok, a test: lassul az anyagcsere-folyamatok, kopás porc, csatlakozási a másik probléma a mozgásszervi rendszer, erek, idegek.
Mivel a bonyolult anatómiai szerkezetét, illetve sok struktúrák tapasztalt magas terhelés, gyakran túlterhelés, a térd ízület nagyon sebezhető. Bármilyen kárt szerkezet elemet, például bursal, vezet a megsértése motoros funkció a térd, következésképpen fájdalom szindróma. Ínszalagok, menisci tartják a leginkább kiszolgáltatott, megsérülnek a 80-85% - ában.
Az anatómiai szerkezet a térd
A térd magában foglalja a térdízület, a disztális végén a combcsont, illetve a két condyles podmienkami, tibia csontok, izmok, idegek, erek, szalagok, patella (térdkalács), közös zsákokat, menisci.
A térdízület egyik legfontosabb ízületek, a test. A legjobb választás combcsont. Az ízületi felület a laterális (külső), valamint a középső (belső) condyles megfogalmazni a patella sípcsont. A meniszkusz, ami egy kötőszöveti inakkal szolgál lengéscsillapítók, a közös. Köszönöm, a racionális elrendezése, a testsúly, a sípcsont-fennsíkon növeli a közös stabilitását. Vékony, kétfejű, paliperidonesee más izmok sinhroniziruete tok-ligamentous struktúrák nyújtó motoros aktivitás, a térdízület.
Az elemek a térd kötik össze több szalagok. Bent a közös két ínszalagja – vissza, illetve előre. Podmyshalsky bedernau csontok csatlakozik csontok, a sípcsont, a fibular biztosíték ínszalag. Ferde térdhajlati szalag található, a hátsó a Bursa, a térdízület. A számos közös üregek titkos fő ízületi kapszula nem kommunikál a közös. A vérellátás eleme a térd miatt a vérerek hálózata, valamint beidegzése – idegszálat.
Oka a térdfájdalom
Számos oka a fájdalom a térd ízület, amely több csoportba osztva.
Traumás elváltozások a térd elemek:
- Térd sérülés. Ennek következtében a törés az erek fordul elő helyi vérzés, a lágy szövetek, a közös. A bőrpír, duzzanat, idegek károsodása vezet, a fájdalom, nehéz a mozgás.
- Teljes vagy részleges szakadás szalagok. Gyakran diagnosztizált részleges megsértése a integritását a belső oldalsó ínszalag eredő túlzott eversion a sípcsont kifelé.
Külső keresztszalag elszakadt kisebb, mint a belső. Ez annak köszönhető, hogy az erős eltérése a sípcsont befelé a kitett láb például. Keresztszalag szükségszerűen kíséri hemarthrosis.
Teljes szakadás, mind a szalagok gyakran társul kár, hogy a közös kapszula, könnyezés, a belső meniszkusz. Ez a sérülés vezet túlzott mértékű mobilitást, a térdízület kíséretében súlyos fájdalom, az intenzitás, amely attól függ, mértéke szakadás.
- Hemarthrosis a térdízület – a kiömlő vér a közös üreg. Néha traumás, illetve a nem-traumás jellegű. Traumás hemarthrosis akkor fordul elő, amikor a meniszkusz megreped, teljes vagy nem teljes szakadás szalagok belüli törések, zúzódások, hogy a térd régióban. A nem-traumás lehetőség a tünetek a betegségek jellemző a fokozott törékenysége az érfalak vagy megsértése a véralvadási rendszer. Ezek közé tartozik a hemofília, a skorbut, súlyos vérzéses diathesis. Összegyűlt a közös üreg tömöríti a vér a szövetek, megzavarja a vérkeringést őket. Egy speciális pigment – hemosiderin – negatív hatással a szalagok, üvegporc, ízületi táska, ami veszteség a rugalmasságát. Eredménye a vereség az ízületi Bursa egy duzzanat a szálak, illetve a megnövekedett termelés az ízületi folyadék. Az eredmény az ismételt vérzés válik degeneráció, illetve a közös pusztítás.
- Térd miniscope – megsértése a integritását a menisci a térdízület. Az oldalsó formában sérült külső meniszkusz, amikor a mediális belső. Ez az egyik leggyakoribb, de nehéz diagnosztizálni a sérülések, a térdízület. A kockázat a betegség nem csak a sportolók részt intenzív testmozgás, hanem a hétköznapi emberek. A meniszkusz könny alakulhat ki hirtelen szokatlan mozgalom, amikor fordult a test, a kitett láb, egy erős ütés a térd.
- Patellar luxation – kóros elmozdulás a patella. Trauma diagnosztizált nem több, mint 0,7% - a az esetekben a teljes zavar. Gyakran fordul elő, ficam, a külső, ritkán belső, nagyon ritkán függőleges vagy torziós. Abban az esetben, hiányos kificamodott a térdkalácsa határozza meg az oldalsó (külső) condyles, míg a teljes külső oldalsó térd közepén.
- Zárt vagy nyílt törések a térdízület, a felső része a láb csontjai, vagy az alsó osztály bedernau csontok. Az ilyen sérülések gyakran együtt elváltozások, a lágy szövetek, a térd, ami súlyos vérzés, a túlzott mozgás a térd régió, a deformáció.
Gyulladásos vagy degeneratív-disztróf betegségek, az ízületi elemei a térd:
- Ízületi – gyulladás, a térdízület. Hasonló mechanizmus fejlesztése patológia megfigyelhető az osteoarthritis, bechterew-kór, rheumatoid arthritis, köszvény (a lerakódás urát, az ízületek).
- Osteoarthritis (gonarthrosis) a kár, hogy a térdízület a nem-gyulladásos jellegű, befolyásolja a szerkezet, ami súlyos degeneratív változások.
- Bursitis gyulladás ízületi Bursa vezet, a fájdalom alatt hajlítás-kiterjesztés mozgások a térdét.
- Periarthritis az inak, a térd – gyulladás a kapszula a liba lábát, térd inak, valamint az izmok, szalagok, valamint a környező közös. A fájdalom fordul elő leginkább, míg lefelé a lépcsőn, különösen a nehéz rakomány, de elsősorban a belső felületen, hogy a térd.
- A chondropathy patella , degeneratív-elhalt változások az ízületi porc (hátsó) felület a patella. A diploma a pusztulás lehet a különböző területekről, a tüdő, hogy tompítsa repedések teljes kopás.
- Chondromatous súlyos krónikus betegség által okozott dysplasiás folyamat sziget regeneráció területeken a membrán a közös shell a porc a gondrom. Nem kizárt, hogy a külön csontosodás a porcos szervek.
- A Baker ciszta – a formáció egy feszes, rugalmas, lekerekített daganat tömegek a térdhajlati fossa található, a másik oldalon a patella. A ciszta, tisztán látható a kiegyenesített állapot, a térd. Okoz kellemetlen érzést, fájdalmat a térdhajlati régióban. A jelentős méretű tömöríti az erek, idegek, ami zavar a beidegzés, valamint a vérkeringést.
- Goff betegsége – egy betegség kísérő megsemmisítés, valamint további degeneráció a zsírszövet található a térdízület. A csípés, duzzanat, valamint az egyéb sérülések a zsírsejtek – zsírsejteket – end helyettesítő sűrű rostos szövet. A végén, a puffer funkció a "kövér párnával," eltört, a nagyon kövér lesz, hogy nem képes elvégezni a szerepe lengéscsillapító.
- Betegség Osgood–Schlatter – betegség, jellemzi nekrózis darabos része a sípcsont. Diagnosztizált, a serdülők 10-től 18 évig vett részt a sport. Az alábbiakban a patella tűnik, fájdalmas daganat kezelés hiányában vezető korlátozás a mozgás a lábát, vagy teljes immobilizáció, valamint az alultápláltság, az izmok.
Betegségek, amelyek a lehetséges besugárzás fájdalom a térd régió:
- Coxarthrosis a hip – krónikus elváltozás a csípőízület kíséretében progresszív degeneráció, illetve degeneratív változások benne. Gyakran a fájdalom kiterjed lefelé, a külső felülete a combcsont, hogy a térd alatt vagy.
- A neuropathia a ülőideg egy nem – gyulladásos elváltozások az ideg eredményeként tömörítés a tömörítés vagy spazmirovannah erek. Ez az ideg jön a lába, kezdve az ágyéki régióban, illetve áthalad a farokcsont medence. A blokád, minden egy helyen mentén vezet zavar érzés, vagy lüktető fájdalom.
- Fibromyalgia – extra-ízületi elváltozás, a lágy szövetek nem-gyulladásos természet teljes tünetek, mint például ízületi fájdalom, izom gyengeség, depresszió, stb.
Bizonyos szisztémás betegségek, ami a fájdalom a térd:
- A csontritkulás olyan betegség, a csontrendszer, krónikus progresszív természetesen változik az ásványi összetétel, valamint a csontsűrűség. "Tisztogatás" a kalcium a csontok vezet a törékenysége. A folyamat kíséri fájdalom, vagy fáj a végtagok.
- A tuberkulózis, a csontok. Gümőkóros elváltozások a terület a csont vezet állandó, súlyos fájdalom.
- Osteomyelitis egy olyan betegség, fertőző, gyulladásos jellegű, befolyásolja a szerkezeti elemek, a csontok. Az eredmény mind a közvetlen, mint például a tuberkulózis, valamint specifikus, gyakran coccal, osteomyelitis válik, kipirulás a bőrön, duzzanat, helyi fájdalom a csontok, izmok, lázas hőmérséklet.
- Egyes fertőző betegségek. Amikor Reiter szindrómát, amellett, hogy a részvétel az urogenitális traktus, szemem, befolyásolja az ízületek. Az egyik megnyilvánulása a Lyme-betegség, az ízületi fájdalom.
A típusú fájdalom a térd
Attól függően, hogy etiológiájú, a természet, a fájdalom erőssége eltérő lehet.
- Fáj. Ízületi gyulladás, ízületi gyulladás.
- Csípős, erős. Törések elemei a térd, a keresztszalag-szakadás, akut bursitis, térd sérülés, súlyosbodása miniscope, deformációja osteoarthritis.
- Lüktet. Amikor fut deformáló arthrosis, meniszkusz sérülés.
- Gyakorlat. Osteomyelitis.
- Hülye. A bursitis, krónikus Legg.
- Égő. Amikor tömörítés, a ülőideg, gümőkóros folyamat a csont.
- Lövés. A csípés az ideg csomagtartóban.
- Fájdalom, járás közben. Amikor a Baker ciszta, bursitis, ízületi gyulladás, gonarthrosis, periarthritis.
- A fájdalom egyedül. Köszvény, ízületi gyulladás.
Diagnózis a betegségek fájdalmat okoz a térdem
Fizikalna vizsgálata:
- orvosi történelem, panaszokat;
- vizuális vizsgálat a tapintása a térd.
Laboratóriumi vizsgálatok:
- biokémiai vagy klinikai vérvizsgálat;
- szerológiai vizsgálat a vér;
- immunológiai elemzés a vér;
- rheumatologic minták;
- bakteriológiai elemzése ízületi folyadék.
Invazív műszeres módszerek:
- artroszkópia;
- szúrt a közös kapszula;
- tű biopszia a csont.
Non-invazív diagnosztika:
- röntgen a térdízület;
- densitometry;
- ultrahang vizsgálat a közös;
- Egy MRI vagy CT.
Kezelés térd fájdalom
Ha a fájdalom az egyik vagy mindkét térdét a nem-traumás jellegű esemény, az első, hogy a terapeuta, aki alapján a beteg panasz, ezért az eredmények objektív vizsgálatra küldött egy specialista – ortopéd orvos, egy reumatológus, neurológus, vagy phlebologist. Minden térd sérülés, lépjen kapcsolatba a sebész vagy a traumatologist-ortopéd orvos.
A kezelés minden esetben más, attól függ, hogy az oka a fájdalom, azaz a sérülés vagy betegség. Minden betegség saját kezelést. De először a betegnek be kell tartania néhány Általános szabályok:
- jelentősen csökkenti az időtartamot, hogy a séta közben, hogy a láb a nap folyamán;
- a sportolók ideiglenesen (amíg a recovery), hogy elhagyja a képzés, valamint a hétköznapi emberek a futás vagy ugrás;
- amikor a fájdalom, hogy teljesen elhagyni a mozgások, tedd a zár térd rugalmas pólya;
- egy zárójel viselni, vagy kötszer, hogy rögzítsük a térdízület;
- amikor sérülés hideg a hely, a trauma expozíció.
Rheumatoid, arthritis psoriatica, szisztémás autoimmun betegségek komoly szükség van az átfogó kezelés több hónapja. Alapvető a terápia abból áll, hogy az immunszuppresszív gyógyszerek, szteroid gyulladáscsökkentő, hormonhatású szerek, arany készítmények, stb.
A kezelés a bursitis használt fájdalomcsillapító, gyulladásgátló gyógyszert. Ha nincs bizonyíték, fertőzés, egy antibiotikum-kúra. Terápiás szúrt a táskák végezni, hogy távolítsa el a felesleges folyadékot az ízületi üreg és/vagy közigazgatási szerv a kortikoszteroidok. A krónikus gyulladás a Bursa segít megszabadulni a műtét – sebészeti bütyök műtét.
Amikor deformációja osteoarthritis hatékony belüli injekciót kortikoszteroidok, hosszan tartó használata nem szteroid gyulladáscsökkentők, illetve chondroprotectors. A fájdalom lokálisan kinevezett tömöríti a Dimexidum, vagy bischofite, krémek, gélek, valamint gyulladáscsökkentő hatású. Segít, masszázs, gyógytorna, terápiás gyakorlatok. Súlyos elváltozások a térdét műteni kell – arthroplasticán a csípő.
A csontritkulás kezelésére, hogy biszfoszfonáttal calcitonin, a kalcium, a D-vitamin, stb.
Kezelés a meniszkusz szakadás lehet konzervatív vagy műtéti. Konzervatív terápia áll a használatra, a fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, hialuronsav, chondroprotectors. De először készítsen helyezze át a közös.
Típusú műtéti beavatkozás:
- meniscectomy;
- részleges (parciális) meniscectomy;
- transzplantáció a meniszkusz;
- artroszkópia;
- artroszkópos varrás a szakadt meniszkusz.
Minden esetben a sérülést a térd a kezelés után egy nagyon fontos időszak a rehabilitáció, amelynek meg kell történnie felügyelete mellett gyógytornász vagy egy pedikűröshöz. Az orvos, hogy az optimális helyreállítási a közös funkció. A fő módszer a műtét utáni rehabilitáció tartják, masszázs, gyógytorna. Szintén hatékony a leckék különleges szimulátorok, fokozatosan fejlődő térdízület.